Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Любой человек, который задумывается о своём здоровье,
считает, что без укрепления, поднятия, поддержания иммунитета не обойтись, но мало кто знает , что у каждого из нас есть врождённый
иммунитет и приобретённый. Врождённый
атакует всё и сразу, особо не разбираясь. Именно благодаря ему мы испытываем
все те симптомы ОРЗ, которые заставляют нас чувствовать себя такими
несчастными. Приобретённый
(специфический) иммунитет устроен куда сложнее. Он ориентирован на конкретные
бактерии и вирусы, с которыми организм уже встречался, и борется с ними
эффективнее врождённого. Если контакт происходит впервые, то клетки иммунной
системы «затачиваются» под нового врага и при следующей встрече реагируют на
него быстрее и эффективнее. Стимулировать врождённый иммунитет вряд ли стоит
при банальном ОРЗ, так как в результате стимуляции усилятся симптомы заболевания.
Как укреплять приобретённый иммунитет, если не с помощью вакцинации, никто не знает. Как минимум потому, что в его работе участвует огромное количество разнообразных клеток и стимуляция одного вида может неизвестным образом сказаться на поведении всей иммунной системы. Единственная группа подобных безрецептурных иммуностимуляторов, в которой есть препараты, доказавшие свою эффективность и безопасность, это бактериальные лизаты (фрагменты бактерий, активирующие иммунную систему). Но нужно помнить, что подавляющее большинство ОРЗ — это вирусные инфекции, то есть баклизаты помочь тут никак не могут, хотя и в состоянии уменьшить риск бактериальных осложнений. Все остальные безрецептурные иммуностимуляторы в странах с высоким уровнем медицины в качестве лекарств не продаются, так как доказанной эффективности не имеют.
Если у вас есть какие-то претензии к своей иммунной системе, идите к терапевту, который либо самостоятельно разработает план действий, либо отправит вас к иммунологу. Иногда проблему решает выполнение очевидных рекомендаций по изменению образа жизни. Например элементарная физическая активность, нормальный сон и сбалансированный рацион — это то немногое, что «поддерживает» иммунитет и что в наших силах контролировать. Но вы не в состоянии самостоятельно определить, вам нужно только изменить образ жизни или же пройти серьёзное лечение. Поэтому — ещё раз — имеет смысл идти к врачу, если вам не нравится частота ваших заболеваний!!
Что делать, если часто болеешь
Для взрослого человека нормально болеть ОРЗ 2—3 раза в год. Если с
вами это происходит чаще, то вполне возможно, что особой проблемы тут нет. Но
если вам такое положение вещей доставляет множество неудобств, если вам
кажется, что что-то не так, обратитесь к терапевту.
Совершенно не обязательно проблема будет в недостатках иммунной системы в
целом. Например, дело может быть в местном иммунитете, который во многом
зависит от образа жизни. Так бывает у курильщиков: из-за повреждения слизистых
оболочек дыхательных путей вирусам проще проникать в клетки, соответственно,
болеет ОРЗ человек чаще. Или из-за рефлюкса (заброса кислоты в пищевод из
желудка) также повреждается слизистая, и в горле чаще возникают инфекции.
Но если дело в
иммунитете и его надо «поднять», как действовать?
Иммунодефициты, то есть значимые нарушения работы иммунной системы, могут
быть врождёнными (первичными, ПИД), а могут быть приобретёнными (вторичными).
Существует около 250 типов врождённых нарушений, вызывающих
иммунодефицит. Обычно они проявляются в детском возрасте, однако иногда
проблемы могут возникнуть и в 40 лет. Чтобы заподозрить именно первичный
иммунодефицит, нужно найти у себя как минимум два его признака. Эти генетические заболевания лечатся совершенно
по-разному: от простого наблюдения до пересадки костного мозга.
Приобретённые иммунодефициты могут возникать после сильной кровопотери, при
серьёзном ожоге, длительном приёме кортикостероидов, химиотерапии, лучевой
терапии, длительном заражении паразитами, ВИЧ-инфекции, если не принимать
специальные препараты, и др. «Разговоры о том, что человек заболел, потому что
не выспался, устал и у него упал иммунитет, это бытовые разговоры. Только
специальный анализ с очень жёсткими параметрами может рассказать о состоянии
иммунитета.
Если иммунологическое обследование показывает норму, а человек обоснованно недоволен своим состоянием, нужно дальше искать причину, которая чаще всего лежит не в иммунологии.
Нужны ли иммуностимуляторы
Обычно из-за частых ОРЗ никто не идёт к врачу, всё списывается на «слабый
иммунитет», и человек покупает безрецептурный иммуностимулятор. Если верить
рекламе, эти препараты совершают ряд действий с иммунной системой, благодаря
которым организм быстро разбирается с любой инфекцией. «Безрецептурные
иммуномодуляторы очень неиндивидуальны, они обещают всех вылечить от всего, поэтому
они чаще всего бессмысленны. К тому же они недостаточно изучены, и есть
теоретический риск, что они непредсказуемо сработают и, например, спровоцируют
аутоиммунное заболевание (заболевание, при котором иммунная система атакует
собственный организм. Доктора, которые назначают препараты без доказанных
по международным стандартам эффективности и безопасности, и пациенты, которые
эти лекарства употребляют, — очень смелые люди. Причём зачастую эти
назначения делают все подряд. ЛОРы, например, чаще всех, а вот иммунологи реже
всех. Хотя я же не удаляю аденоиды: я иммунолог, и каждый всё-таки должен
заниматься своим делом».
На Западе безрецептурных иммуностимуляторов нет. Зато есть биологически активные добавки, которые к лекарственным средствам не относятся и врачи их не назначают. Именно там обычно располагается то, что у нас преподносится как иммуностимулирующие лекарства. И даже если в России такой препарат продаёт крупная западная фармкомпания, часто бывает, что в её стране этого лекарства нет.
Иммуностимуляторы делятся на несколько групп:
1.
Бактериальные лизаты
Баклизаты — это препараты на основе фрагментов бактерий. Редкий случай среди
иммуномодуляторов: их механизм действия понятен, а эффективность некоторых даже
доказана в качественных исследованиях. Они
активируют специфический иммунитет, провоцируя защитную реакцию на вторжение
якобы бактерий, а на самом деле только их частей. То есть такие средства
применяются для профилактики именно бактериальных инфекций.
2. Интерфероны.
Вещество под названием «интерферон» вырабатывается клетками в ответ на
вторжение чего-то инородного в организм. Эта составляющая врождённого
иммунитета препятствует размножению вирусов. Будет ли какая-то польза от введения
в организм дополнительного интерферона в том виде, в котором существуют безрецептурные
препараты, неизвестно. Большинство средств предназначено для инъекционного
применения, имеют множество побочных эффектов и значительную (иногда огромную)
цену. Что касается интерферонов, применяемых местно (например в виде капель),
то в соответствии с международными стандартами их эффективность и безопасность
пока не доказана.
3. Индукторы
интерферонов
Индукторы
интерферонов — это все то, что активирует неспецифический
иммунитет. Например, вирусы являются индукторами интерферонов. Но зачем
применять такие препараты отдельно?
4. Иммуноглобулины
Иммуноглобулины — это, по сути, антитела (белки, связывающиеся с вторгшимися в
организм вирусами или бактериями), которые выделяются из донорской плазмы. «Такие
препараты переливают человеку с доказанной нехваткой его собственных
иммуноглобулинов. Это как с инсулином при диабете. Человек даже получает
инвалидность, если это состояние не преходящее, а постоянное.
5. Гомеопатические
препараты.
Про гомеопатические препараты говорить особенно нечего, потому что из-за
сильного разведения в них нет ни единой молекулы действующего вещества, к науке
они не имеют никакого отношения, и если вы хотите покупать плацебо за сотни рублей, это ваш выбор.
Иммуностимуляторы животного происхождения, растительного не имеют хорошей доказательной базы и, надо ли говорить, как лекарства в западных странах не применяются. То же касается иммуностимуляторов.
.co
Что ещё можно сделать, чтобы не болеть
Можно
закаливаться. Но речь совершенно не обязательно идёт о
купании в проруби. Просто нужно тренировать сосуды, чтобы они при понижении
температуры не сужались резко и доносили куда нужно все необходимые для борьбы
с вирусами и бактериями клетки. То есть нельзя сказать, что закаливание
укрепляет иммунную систему, но оно определённо позволит реже болеть.
Контрастный душ, поменьше кутаться и почаще проветривать комнату — ваш
организм в конце концов останется доволен. Но если закаливание начать без
режима дня и правильного питания, эффекта не будет.
Ещё можно «обучать» свой иммунитет с помощью прививок. К
сожалению, от простых ОРВИ вакцин нет, но есть от гриппа. Правда, прививаться
нужно каждый год, так как вирус мутирует. Также есть вакцины для защиты от других инфекций.
Такие советы могут кому-то не понравиться: в конце концов, принять таблетку и не болеть — куда более приятный сценарий. Но если вы питаетесь как попало, не занимаетесь спортом и спите 4 часа в сутки, то частые ОРЗ — это плата за такой образ жизни, никакой таблеткой вы ничего не измените.
И
будьте здоровы!
для того чтобы комментировать необходима авторизация